Где сдать анализы на вич в барнауле

Содержание

Операция по обрезанию крайней плоти у мужчин, до и после неё

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Особенности обрезания у мужчин крайней плотиПациенту, решившему в силу религиозных либо эстетических причин сделать данную операцию, а также если по медицинским показателям доктор назначил проведение циркумцизии (обрезание) постараемся рассказать об этой процедуре максимально подробно.

  • Что нужно сделать до операции
    • Какие анализы потребуется сдать
    • Какие вопросы следует обсудить с врачом перед обрезанием
  • Как выполняется обрезание
  • Послеоперационный период
    • Рекомендации для послеоперационного периода
  • Делать обрезание или нет
    • Противопоказания

Что нужно сделать до операции

Перед тем как провести операцию по обрезанию крайней плоти нужно сделать:

  1. Правила подготовки к обрезаниюВыбрать врача.
  2. Обсудить процедуру проведения операции с доктором.
  3. Обсудить послеоперационный период.
  4. Сдать анализы.

По каким критериям выбрать доктора? Выбрав клинику, где будет происходить эта процедура нужно обязательно пообщаться с хирургом, который должен будет делать эту операцию попросить его показать фотографии проведённых им лично операций и каков результат.

Это позволит понять какой опыт у этого врача в проведении этих операций и здесь не всегда всё зависит от возраста доктора. Иногда у молодого хирурга больше опыта в проведении этой операции чем у пожилого который в последний раз делал обрезание крайней плоти год или два назад.

загрузка...

Мужчине, который будет делать операцию нужно понимать что он рискует «самым дорогим» поэтому выбор врача с большим опытом в проведении таких операций очень важен.

А у хорошего специалиста всегда есть фотографии сделанной работы. Ему это нужно не только чтобы проводить консультации с пациентами, но и для докладов научных конференций и т. д. Поэтому если доктор отказывается предоставить фотографии сделанной работы то это повод задуматься, а стоит ли её проводить у этого доктора.

Какие анализы потребуется сдать

После того как доктор, который будет проводить операцию выбран, нужно сдать следующие анализы:

  • Перечень необходимых к сдаче анализов перед обрезаниемАнализ крови (как общий, так и на ВИЧ).
  • На содержание глюкозы в организме.
  • Rw.
  • АЛТ.
  • Анализы на гепатит B и C.

Возможно, что для уточнения состояния здоровья больного врач попросит сдать дополнительные анализы.

Какие вопросы следует обсудить с врачом перед обрезанием

Описание вопросов, которые следует обсудить с врачом перед обрезаниемНужно обязательно обсудить с доктором сколько он будет отрезать не нужно этого стесняться, а если вдруг непонятно то можно маркером вместе с доктором отметить место покуда будут обрезать крайнюю плоть.

загрузка...

Это особенно необходимо для больных фимозом. Для них важно чтобы обрезание происходило чуть выше места сужения и тут надо понимать что если обрезание будет слишком высоко то это может привести к укорочению полового члена.

И также если мужчина производит эту операцию в гигиенических целях, то ему нужно выяснить у доктора останется ли чувствительность при половом акте такой же или нет. Дело в том что для мужчин, у которых чувствительная головка полового члена, нужно чтобы обрезание крайней плоти происходило под головку с пластикой уздечки.

А тем мужчинам, у которых малая чувствительность головки нужно оставить не только уздечку, но и внутренний листок крайней плоти примерно 2–3 см чтобы ощущения во время полового акта не снизились.

А также нужно узнать у хирурга как будет проходить сама операция. Идеальным было бы её проведение во время эрекции, так как можно будет максимально точно определить область сужения. А также можно ли вместе с местной анестезией использовать медикаментозную седацию (то есть поспать во время операции) обычно если у пациента нет противопоказаний врачи не против этого.

Важно до самой операции уточнить у доктора через сколько минут будет снят жгут, обычно его можно снять или ослабить уже минут через пять. Сама операция по обрезанию крайней плоти занимает от силы 3–5 минут.

Всё остальное время затрачивается на зашивание. В руках опытного специалиста операция занимает максимум 25–30 минут и после этого человек в принципе может идти домой. В особо сложных случаях пациент остаётся в стационаре на сутки двое. После того как сданы все анализы и с доктором были обсуждены все моменты операции переходим непосредственно к обрезанию.

Как выполняется обрезание

Описание нюансов проведения операции по обрезанию крайней плоти у мужчинСама процедура удаления у мужчин крайней плоти выглядит следующим образом — половой орган обрабатывают специальными медицинскими средствами чтобы во время операции не занести инфекцию.

Далее, основание пениса зажимается жгутом и в ткани полового члена вводят обезболивающее средство наподобие лидокоина. Затем, ткани крайней плоти оттягиваются и удаляются, посмотреть как происходит операция можно на видео.

Некоторые наши врачи делают эту операцию, как говорится «на глазок». Опасность этого в том что вместе с крайней плотью можно удалить и часть тканей полового члена либо оставить часть крайней плоти.

Хотя такие операции и редкость, всё чаще наши хирурги используют опыт западных коллег и проводят операцию не «на глазок» а при помощи специально изготовленных лекал где такие нюансы в принципе невозможны.

Обрезают крайнюю плоть либо специальными медицинскими ножницами, либо скальпелем. В последнее время всё чаще для этой операции стал применяться лазер, он позволяет уменьшить кровопотери.

А также некоторые специалисты применяют следующий метод — зажимами оттягивают кожу закрепляют её с помощью специальных приспособлений. После этой процедуры ткани крайней плоти отмирают самостоятельно.

Этой методикой в основном пользуются хирурги за рубежом, но всё чаще её стали применять и в России. После того как удалена крайняя плоть, налаживаются швы и половой член обматывают бинтом. Как это происходит можно посмотреть на видео. После этого операцию можно считать оконченной.

Послеоперационный период

Правила реабилитации после операции по обрезаниюПосле того как операция по обрезанию крайней плоти была завершена начинается заживление, которое у разных людей происходит по-разному. Примерно от 1–2 месяцев и в этот период заниматься сексом запрещено, так как это может нанести вред.

А вот боязнь многих мужчин прошедших эту операцию, что швы разойдутся в основном не оправдана. При современном развитии медицины такое практически не случается.

Если процесс заживления проходит нормально, то перевязку можно сделать через 10–12 дней. Если появилась отёчность то нужно делать специальные ванночки, состоящие из стакана воды и 1 чайной ложки соли. А также во время заживления доктор должен прописать специальные препараты, помогающие ускорить процесс заживления.

При появлении сукровицы нужно пенис смазывать специальными мазями, а также промывать раствором марганцовки. В этом случае перевязку нужно совершать несколько раз в день до того момента как процесс заживления пойдёт в нормальном режиме. После этого перевязку можно делать один раз в день.

Перед снятием швов нужно обильно смочить бинт чтобы при его удалении не повредить подживший шов.

Рекомендации для послеоперационного периода

После того как эта операция оказалась позади нужно соблюдать некоторые правила чтобы процесс заживления прошёл быстрее:

  • Советы врачей для восстановления после обрезания крайней плоти у мужчинпостельный режим (должен продолжаться около недели);
  • идеальная гигиена полового органа;
  • отсутствие нагрузок (в течение недели);
  • не заниматься спортом в течение 2–4 месяцев;
  • носить специальное нижнее бельё (нужно такое бельё чтобы оно не стесняло пенис и оно не должно быть синтетическим).

Заниматься сексом, как уже говорилось, месяца два нельзя, вообще, а после этого лучше ещё около двух месяцев заниматься в презервативе пока не произойдёт полное заживление.

И, естественно, при любом изменении состояния или если просто появились сомнения всё ли идёт хорошо, нужно обратиться к доктору. Его телефон или email нужно узнать ещё при первом обращении и здесь не нужно стесняться, а сразу связываться с врачом и рассказать о мучащем вопросе.

Делать обрезание или нет

Преимущества и недостатки обрезания крайней плоти у мужчинВсем мужчинам, которым не нужно по медицинским показателям делать операцию по удалению крайней плоти, но они хотели бы сделать её по другим причинам, но сомневаются нужно её делать или нет, постараемся рассказать обо всех плюсах и минусах обрезания.

А также о противопоказаниях на совершение операции и пусть человек примет решение делать ему обрезание или нет.

Удаление крайней плоти у мужчин помогает уберечься не только от инфекционных болезней такие заболевания в основном скапливаются в тканях крайней плоти, а затем уже распространяются дальше, но и уберечься от онкологических проблем, связанных с пенисом. А также к плюсам можно отнести и то что продолжительность полового акта незначительно, но увеличивается.

К минусам операции можно отнести то что можно подхватить инфекцию если операция проводится вне стен медицинского учреждения. В некоторых случаях могут ощущаться неприятные ощущения из-за трения головки и нижнего белья. В очень редких случаях могут притупляться ощущения во время секса.

Противопоказания

Описание противопоказаний для обрезания крайней плоти у мужчинОбрезание крайней плоти нельзя делать если у мужчины есть опухоли и не имеет значения доброкачественные они или нет. И также не будет делаться операция тем, у кого имеются такие образования, как кондиломы, бородавки и т. п.

А также операцию не будут делать тому у кого имеются травмы полового члена либо его неправильное строение, те случаи когда в первую очередь требуется его реконструкция. А также отказано будет тем пациентам у кого имеются значительные заболевания в мочеполовой системе.

В этой статье постарались рассказать обо всех нюансах данной операции. А также как проходит операция можно посмотреть на видео и надеемся что она поможет решившим делать обрезание сделать всё правильно, а тем, кто сомневается, поможет принять верное решение.

Инфекции, поражающие наружные и внутренние половые органы у мужчин, разделяют по происхождению или этиологическому признаку:

  • Вирусные;
  • Бактериальные (в том числе внутриклеточные бактерии);
  • Грибковые;
  • Протозойные.

Именно от этиологического фактора зависит большинство диагностических процедур, направленных на выявление инфекции, передающихся половым путём (ИППП).

В каких случаях нужно сдавать анализы на ИППП?

При возникновении следующих симптомов:

  • Неприятные ощущения, боли в паховой области и наружных половых органах;
  • Выделения из уретрального канала (бесцветные или белесоватые, с резким запахом или без);
  • Зуд и жжение в паховой области и по ходу уретры;
  • Дискомфорт при половом акте или эякуляции.

При следующих ситуациях:

  • При незащищённом половом акте;
  • При половом контакте с лицами, имеющими заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП);
  • Во время планирования ребёнка, до наступления беременности партнёрши;
  • Перед бракосочетанием;
  • Повторно, после лечения ЗППП, с целью контроля эффективности терапии;
  • При активной половой жизни.

Активная половая жизнь подразумевает двукратную сдачу анализов на ИППП в течение года в не зависимости от количества партнёров, вида секса и применения контрацепции.

Подготовка к сдаче анализов на половые инфекции

Для увеличения достоверности диагностических процедур необходима подготовка к сдаче анализов:

  1. Сдача анализов проводится натощак. Интервал между приёмом пищи и сдачей анализов — не менее 7 часов.
  2. При проведении серологической реакции, направленной на обнаружение возбудителя сифилиса, ни в коем случае нельзя накануне есть жирную пищу. В противном случае риск ложноположительного результата значительно возрастает.
  3. Перед взятием мазков из урогенитального тракта нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 4 часов. При мочеиспускании вымывается значительная часть инфекции, что снижает точность анализа.
  4. Перед сдачей анализов не стоит использовать средства для наружного применения при наличии сыпи, шелушения или других визуальных проявлений заболевания половых органов. Для анализа может потребоваться соскоб биологического материала с поражённого места.
  5. Для увеличения эффективности выявления внутриклеточных паразитов возможно проведение процедуры провокации. Провокация заключается в кратковременном снижении иммунитета пациента, для активизации патогенной инфекции. Это повышает шанс выявления возбудителя.

Процедура сдачи анализов на ЗППП

Материал для исследования

Для выявления возбудителей берут следующие биологические жидкости:

  • Кровь;
  • Сперма;
  • Моча;
  • Выделения из урогенитального тракта.

Анализ крови помогает выявить напряжённость иммунитета, увеличение количества лейкоцитов — лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, что характерно для бактериальной инфекции. Также кровь используют для постановки серологических реакций, целью которых является выявление либо антител специфичных к возбудителю, либо антигенов самого возбудителя.

Анализ спермограммы подтверждает или исключает повреждение репродуктивной системы мужского организма, а также показывает активность сперматозоидов.

Анализ мочи может дать данные о локализации инфекции, возбудителе и степени поражения мочевыделительной системы. В общем анализе мочи определяют её плотность, наличие эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, эпителия мочеиспускательного канала. При наличии активного инфекционного процесса в моче также определяется слизь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Взятие мазка из уретрального канала позволяет напрямую посредством микроскопии определить инфекционного возбудителя, передающегося половым путём. При возникновении трудностей проводят посев возбудителя на питательную среду, что подтверждает диагноз.

Методы исследования

Наиболее точным методом диагностики ИППП является ПЦР и ИФА диагностика.

  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — наиболее совершенный и передовой метод. Позволяет с высокой точностью определить любого возбудителя ЗППП, в том числе и вирусной этиологии.
  • ИФА — иммуноферментный анализ. Метод значительно дешевле ПЦР и также позволяет определить любую инфекцию бактериальной этиологии, но не вирусной.

Далее по эффективности выявления инфекции стоит взятие мазка и посев на питательные среды возбудителя. Это также помогает подтвердить клинический диагноз. Остальные анализы помогают дополнить вышеуказанные.

Когда нужна повторная сдача анализов?

Повторная сдача анализов необходима и проводится в следующих случаях:

  • Для исключения ложноположительного или ложноотрицательного результатов исследования;
  • Для контроля после проведённого лечения ЗППП.

В обоих случаях проведение повторного анализа — необходимое условие для точного исключения заболевания. Контрольная сдача анализов также показывает эффективность проводимого лечения и выявляет критерии полного выздоровления пациента.

Кто расшифровывает анализы на половые инфекции?

  • Врач лабораторной диагностики;
  • Уролог;
  • Дерматовенеролог.

Анализы назначает уролог или дерматовенеролог, но их проведением и оценкой занимается врач лабораторной диагностики. Уролог и дерматовенеролог также могут расшифровывать результаты анализа.

Смотрите видео о сдачи анализа на ИППП у мужчин:

Методы и особенности биопсии предстательной железы

Биопсия предстательной железы – это отбор биоматериала для гистологического исследования. Есть несколько видов этой процедуры, что позволяет выбрать наиболее удобный диагностический метод для каждого пациента.

Показания к проведению биопсии предстательной железы

С точки зрения очередности проведения процедуры, биопсия бывает двух видов:

  • Первичная;
  • Повторная.

Есть несколько оснований для проведения первичной биопсии:

  • Повышенный уровень ПСА (простато-специфического антигена);
  • Подозрения на рак простаты при пальпации;
  • Подозрения на рак простаты при проведении УЗИ.

Биопсия предстательной железы

Уровень ПСА

В нашей стране и странах содружества общепринятым критическим значением ПСА является показатель 4 нг/мл. Его превышение – основание к проведению первичной биопсии. Кроме того, российские врачи ориентируются на разработанные европейской ассоциацией урологов возрастные нормы, в которых для каждой группы есть верхняя граница по уровню общего ПСА.

Для того чтобы узнать свой показатель уровня ПСА, сегодня уже не нужно идти в клинику, записываться на прием к урологу и брать направление. В каждом крупном населенном пункту работают лаборатории по забору и исследованиям крови. Услуги тестирования платные, но цена доступна для любого человека со средним уровнем дохода.

Возрастная группа мужчин (лет) Верхняя граница общего ПСА (нг/мл)
40-49 2,5
50-59 3,5
60-69 4,5
старше 70 6,5

В том числе основанием к проведению процедуры забора биоматериала являются показатели, которые рассчитываются на основании общего ПСА.

Уровень ПСА

  1. Плотность ПСА (соотношение общего ПСА к объему железы). Критический показатель – 0,15 нг/мл/см3.
  2. Соотношение свободного и общего ПСА. Если этот показатель меньше 10%, рак простаты обнаруживают в 50% случаев. Но показатель соотношения свободного и общего ПСА учитывают, если уровень общего ПСА в крови в пределах 4-10 нг/мл.
  3. Рост уровня антигена в динамике. В частности, рост уровня ПСА более, чем на 0,35% в год, может явиться основанием подозревать развитие онкологического процесса в простате.

Согласно рекомендациям европейской ассоциации урологов, показатель общего ПСА ниже порогового значения или ниже возрастной нормы, не является основанием для 100% уверенности в отсутствии рака простаты.

УЗИ и пальпация простаты

Классическим признаком рака простаты, при ее ультразвуковом исследовании, является наличие в тканях железы гипоэхогенного участка неправильной формы. Наиболее частая локализация – периферическая зона железы.

УЗИ и пальпация простатыПри пальпации простаты наиболее характерными признаками онкологического процесса являются очаги «каменистой» плотности, пористая поверхность железы, затрудненная смещаемость слизистой оболочки прямой кишки.

Последний фактор сообщает об инвазии злокачественного процесса в стенку прямой кишки.

Противопоказания к проведению биопсии предстательной железы

Перечень состояний, наличие которых свидетельствует о недопустимости поведения биопсии:

  • Процессы воспалительного характера в простате;
  • Осложненный геморрой;
  • Острая форма воспалительных процессов в прямой кишке;
  • Снижение или непроходимость анального канала;
  • Заболевания и плохая свертываемость крови.

Это неполный перечень причин, при наличии которых не рекомендовано поведение биопсии предстательной железы. При принятии решения о необходимости процедуры отбора биоматериала для гистологии, врач также оценивает индивидуальные особенности состояния здоровья пациента.

Виды биопсии предстательной железы

То, как проводится биопсия предстательной железы, зависит, прежде всего от типа доступа к тканям простаты. В этой точки зрения выделяют следующие виды:

  • Транректальная (2 вида: под контролем УЗИ и под контролем ПРИ);
  • Трансперинеальная (промежностная);
  • Трансуретральная.

Виды биопсии предстательной железы

Наиболее часто применяемый вид исследований – трансректальная биопсия предстательной железы. Как делают:

  • С одновременным применением транс-ректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ);
  • С сопутствующим пальцевым исследованием (ПРИ).

Подготовка к трансректальной биопсии простаты

Пациентам с подозрением на развитие онкологических процессов в простате важно знать, как подготовиться к биопсии предстательной железы, проводимой трансректальным способом. Подготовка состоит из нескольких этапов.

  1. Получение информированного согласия. Пациент должен иметь полное представление о предстоящей процедуре, знать о ее назначении и возможных последствиях. Врач обязан предоставить всю интересующую информацию.
  2. Антибиотикопрофилактика. Возможным осложнением процедуры забора тканей простаты является возникновение инфекционно-воспалительных процессов. В целях снижения риска таких осложнений проводят профилактический курс антибактериальной терапии. Стандартной методики проведения этой профилактики нет. Чаще всего с этой целью назначают перорально препараты на основе фторхинолонов: 500 мг «Ципрофлоксацина» за 2-3 часа до проведения биопсии и аналогичные дозы этого препарата 2 раза вдень в течение 3-5 дней после завершения процедуры.
  3. Очистительные клизмы.
  4. Нередко пациенты, которым показана биопсия простаты, имеют сопутствующую соматическую патологию (в частности, кардиологическую) и принимают препараты-антикоагулянты (чаще всего «Варфарин»). Рекомендовано, по возможности, отменить данные препараты при условии отсутствия риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Техника проведения трансректальной биопсии

Техническое обеспечение процедуры:

  • Аппаратура для ультразвукового исследования, оснащенная трансректальным датчиком;
  • Специализированное устройство, совместимое с ректальным датчиком;
  • Биопсийный пистолет;
  • Стерильная «двойная» игла.

Игла состоит из нескольких компонентов:

  • Наружная игла с широким просветом;
  • Внутренняя ига с узким просветом, которая расположена в стержне наружной иглы.

У пациентов часто возникает вопрос: как берется биопсия предстательной железы? На который можно ответить: в соответствии с рекомендованной и стандартизированной техникой проведения процедуры.

Положение пациентаПоложение тела пациента для удобства проведения процедуры может быть разным. Чаще всего его укладывают на левый бок с поджатыми у области живота коленями.

Далее производится подготовка оборудования для трансректальной биопсии предстательной железы.

Проводится ПРИ и определяются подозрительные участки.

При необходимости выполняется местная анестезия. Наиболее часто используемым методом обезболивания является перипростатическое введение 5 мл 1% раствора лидокаина в угол между основанием простаты и семенным пузырьком (делают с двух сторон). Второй вариант обезболивания: введение в просвет прямой кишки геля, в состав которого входит компонент анестезирующего действия.

Последовательность действий

  1. Врач надевает маску, медицинские перчатки, шапочку.
  2. Вскрывает пакет с одноразовой биопсийной иглой.
  3. Заряжает иглу в биопсийный пистолет.
  4. Приводит пистолет в состояние готовности к выстрелу.
  5. Вскрывает пакет с одноразовой стерильной ректальной насадкой к аппарату УЗИ.
  6. Крепит к ректальной насадке датчик, с помощью которого будет проводить исследование.
  7. На насадку надевает презерватив, смазанный гелем.
  8. Устанавливает направляющую насадку.
  9. Далее пациенту вводят анестетик.
  10. Проводят ПРИ.
  11. В прямую кишку пациента вводят насадку с датчиком, подводят ее к предстательной железе. Проводят УЗИ.
  12. Снимают пистолет с предохранителя. Сначала выстреливает тонкая игла, осуществляет забор ткани. Затем выходит наружная игла и задвигает тонкую в свою полость. Биоматериал находится в полости внутренней иглы в виде узкого столбика ткани.
  13. Размещают биоптаты в стерильные контейнеры, подписывают и отправляют на гистологическое исследование. Суммарно забирают не больше 0,2% от общего объема железы. Это небольшое количество тканей.

У любого вида биопсии один недостаток — это, по большому счету, «полуслепой» забор биоматериала. Несмотря на наличие вспомогательной аппаратуры, при отборе тканей можно не попасть в очаг патологии и недооценить опасность происходящих процессов в железе.

Расчет точек забора биоматериала при трансректальной биопсии

Сегодня стандартом процедуры является забор 12 столбиков биоматериала из 12 точек простаты. Но и этого количества не всегда достаточно для получения полноценной картины процессов, происходящих в простате.

Первой схемой биопсии предстательной железы была «секстантная». Она предполагала забор биоматериала из 6 точек. Вход иглы осуществлялся по парасагитальной линии между срединной бородкой железы и ее латеральной границей. Забор биоптийного материала осуществлялся из основания, средней части и вершины железы.

Позднее была предложена латеральная схема, предполагающая забор тканей преимущественно из периферической зоны, в которой наиболее вероятно развитие рака. Для определения количества точек забора биоматериала руководствуются «Венской номограммой».

Это таблица, в которой указано оптимальное количество точек забора биоптата в соответствии с соотношением возраста пациента и объемом его предстательной железы. Так, если возраст пациента в пределах 50-60 лет и объем его простаты 49 см3, оптимальное количество точек – 12.

Аденокарцинома

На гистологическом исследовании, если найдены злокачественные клетки, определяют:

  • Гистологический тип опухоли (наиболее часто встречающийся тип – аденокарцинома);
  • Степень развития опухоли.

Новые методы отбора биоптийного материала

В наше время появилось достаточно большое количество новых технологий, которые активно используют при биопсии предстательной железы.

  • Допплерография (в том числе с внутривенным контрастированием);
  • Эластография;
  • Histoscanning (Гистосканнинг).

Гистосканнинг как метод забора биоптийного материала из простаты

Гистосканнинг является специализированным методом, который был разработан для упрощения процедуры забора биоматериала из простаты. Оборудование для выполнения задачи состоит из двух блоков: ультразвукового аппарата, оснащенного ректальным датчиком, и монитором, на который выводятся полученные данные.

Для большего удобства исследования пациент находится в положении лежа на левом боку с поджатыми ногами. Далее производится подготовка оборудования в соответствии с требованиями к дезинфекции и стерильности. На ректальную насадку надевают презерватив с увлажняющим гелем. К насадке присоединяют специальную рукоятку и вводят инструмент в просвет прямой кишки пациента. Выполняется 3-х мерное сканирование простаты.

При проведении этого исследование важно, чтобы пациент находился в неподвижном состоянии, поэтому перед процедурой проводят разъяснительную беседу. Движения тела могут вызвать недостоверность полученных результатов.

Результаты 3-х мерного сканирования обрабатываются специальной программой. Система выдает серию снимков простаты в разных плоскостях, с указанием на подозрительные участки. Каждый очаг обозначается индивидуальными маркерами.

Как правило, рак предстательной железы является мультифокальным (локализованным не в одной, а нескольких точках простаты). Метод гистосканирования хорош именно тем, что позволяет точно определить участки локализации злокачественных клеток и производить забор биоматериала из них.

Фьюжн-биопсия предстательной железы

Фьюжн-биопсия – новая технология в урологической и онкологической практике. По заявлению ее разработчиков, она помогает с большей точностью определять очаги локализации злокачественных новообразований в простате.

Фьюжн-биопсию можно назвать передовым методом только потому, что она использует две техники визуализации процесса: УЗИ и МРТ. Детализированные снимки простаты позволяют с наибольшей точностью определить метонахождение очагов патологического процесса. Снимки, полученные в результаты двух видов исследований, с помощью специальной аппаратуры совмещают друг с другом и получают 3-х мерное изображение железы. Таким образом, врачи имеют более полную картину, позволяющую осуществлять забор тканей с большей точностью, чем все остальные виды биопсии.

Особенности проведения повторной биопсии

Несмотря на наличие диагностической и анализирующей данные аппаратуры, не всегда удается найти очаги патологического процесса. Поэтому возникает необходимость в проведении повторной процедуры. Основные причины следующие:

  • Клинические данные (изменения структуры железы (узлы) и конфигурации (асимметрии) простаты);
  • Высокий показатель ПСА;
  • Гистологические данные о наличии клеток в предраковом состоянии.

Если он превышает 35 нг/мл, это является показанием для проведения повторной биопсии.

Возможные осложнения биопсии

Осложнений, которые могут возникнуть после проведения процедуры забора биоматериала, немного. Всех их можно разделить на несколько групп.

  1. Осложнения, связанные с повреждением кровеносных сосудов (гематоспермия, гематурия, ректальные кровотечения);
  2. Осложнения, связанные с возникновением воспалительных процессов (простатит, эпидидимит, повышение температуры тела;
  3. Острая задержка мочеиспускания (редко встречающееся).

И это объяснимо. Функция предстательной железы секреторная, заключающаяся в синтезировании компонентов эякулятов. При заборе тканей простаты в любом случае происходит повреждение капилляров. Это осложнение относится к категории самокупирующихся и не требует дополнительной коррекции. Второе по частоте встречаемости осложнение – гематурия (кровотечение из уретры). Остальные осложнения достаточно редки.

Анализы перед биопсией простаты

Биопсия – это оперативное вмешательство, и проводится она с соблюдением всех требований к такого рода медицинским манипуляциям.

Показания врача

  1. Процедура назначается строго по показаниям;
  2. Пациент должен сдать ряд анализов;
  3. Пациент должен быть информирован о возможных последствиях.

Перед биопсией пациент должен сдать минимальный набор анализов:

  • На свертываемость крови;
  • На гепатит;
  • На ВИЧ;
  • На сифилис;
  • Общий анализ крови;
  • На ПСА.

Как правило, этот набор тестов включен в стоимость процедуры, если она проводится в коммерческой клинике. Цена на биопсию предстательной железы может быть разной и во многом зависит от вида используемого метода, количества точек забора биоматериала и ряда других факторов.

В настоящее время сложностей с проведением данного рода малых операций нет. Они давно выполняются, и специалисты имеют соответствующий опыт их проведения. Современная аппаратура помогает осуществить забор тканей быстро и максимально безболезненно.

Добавить комментарий