Энурез лечение препараты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Нередко так случается, что у мужчин преклонного возраста начинают развиваться всевозможные недомогания, следствием которых является нарушение мочеиспускания (микции). Недержание мочи у мужчин характеризуется непроизвольным отделением урины. Это патологическое состояние негативно сказывается на жизнедеятельности, доставляет сильный дискомфорт. Почему оно возникает у пожилых мужчин, как с этим бороться, рекомендуется разобраться подробнее.

Недержание мочи у мужчин

Классификация нарушений в микциях

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста разделяют на такие виды:

  • Стрессовое — характеризуется непроизвольным выделением мочи;
  • Ургентное – обильное отделение урины параллельно с позывами к микции;
  • Энурез – ночное недержание мочи у мужчин.

В зависимости от продолжительности развития проблем в мочеиспускании выделяют также подвиды: систематическое непроизвольное выделение урины в одинаковых количествах, ремиссия и рецидив, длительное отсутствие заболевания. Ночное нарушение в мочеиспускании может быть врожденным или приобретенным (возникающее под влиянием неблагоприятных обстоятельств).

загрузка...

Причины

Причины и лечение данного патологического состояния тесно связаны между собой. Потому как для нормализации мочевыделительной функции важно устранить провоцирующий фактор. И только после этого начинать борьбу с энурезом у мужчин преклонного или молодого возраста.

К основным провоцирующим факторам развития ночного недержания относят: дисфункции в деятельности простаты, патологии в работе тех участков головного, либо спинного мозга, которые контролируют процессы мочеиспускания в органах мочеполовой и мочевыделительной системы, заболевания неврологического характера, возрастные изменения в мочеполовой сфере (старческий энурез). Лечить данный недуг у мужчин должен только специалист после предварительного обследования.

Клинические проявления

При недержании мочи появляются такие клинические признаки: слишком частые позывы помочиться, постепенно увеличивающиеся порции урины, которые выделяются сами по себе, болевые ощущения внизу живота и в органах мочевыделительной системы, примеси кровяной жидкости, гипертермия и слабость.

Лечение должно проводиться вовремя, важно обращаться к квалифицированному специалисту, недопустимо самостоятельно использовать какие-либо способы, чтобы не усугубить состояние.

Диагностика

При энурезе важно определить причину появления заболевания. Только после этого назначаются какие-либо лекарства. К основным диагностическим мероприятиям относят: рентгеноскопию, ультразвуковое исследование, общий осмотр доктором, пальпация предстательной железы, учет количества выделяемой биологической жидкости.

загрузка...

Дополнительно может назначаться эндоскопическое исследование, а также уродинамия по медицинским показаниям. Только после полноценного обследования можно начинать лечение, принимать таблетки или другие лекарственные препараты. Самостоятельное лечение народными средствами недопустимо, поскольку невыясненная причина может усугублять состояние.

Диагностика

Лечение

Для борьбы с патологией доктором назначаются разные способы. Основой лечения является назначение специальных препаратов. При неэффективности консервативной терапии врач рассматривает целесообразность радикальных методов лечения. Все средства подбираются индивидуально в каждой конкретной ситуации.

Основой успешного лечения является коррекция образа жизни.

Важно исключить табакокурение, поскольку вредные вещества отрицательно сказываются на состоянии внутренних органов, в том числе и на мочеполовой системе. Если сразу не получается  исключить вредную привычку, рекомендуется делать это плавно, уменьшая количество выкуренных единиц в день.

Отказ от этанолосодержащих напитков также является важным условием успешного выздоровления. Алкоголь негативно сказывается на деятельности предстательной железы, вызывает рецидив хронических воспалительных процессов. Также недопустимо одновременное употребление лекарственных препаратов от энуреза и  спиртных напитков. Это чревато обострением заболевания и трудностями в дальнейшей терапии.

Важно следить за своим физическим состоянием. Рекомендуются умеренные спортивные тренировки – велотренажер, плавание, бег, гимнастика. Дополнительно делать зарядку утром, бегать. Это важно, чтобы исключить застойные явления в органах малого таза, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие воспалительных процессов и последствий таких дисфункций.

Успешная терапия предполагает полноценный сон. Он должен длится не менее восьми часов. Немаловажным является режим – ложиться спать в одно и то же время. Пробуждение также должно быть в одинаковое время. Если трудовая деятельность связана с постоянным сидением, рекомендуется делать перерыв каждый час.

Сбалансированный рацион питания

Коррекция рациона питания является важным фактором успешной терапии. Меню должно состоять из большого количества блюд и продуктов с повышенным содержанием клетчатки. Ввести много свежих овощей и фруктов, зерновых каш.

Сбалансированный рацион питания

Благодаря такому питанию можно предупредить трудности с опорожнением кишечника, а это хорошая профилактика развития энуреза и простатита. Также рекомендуется исключить из меню те блюда, которые являются раздражителями стенок и слизистой мочевика. К ним относят острую, кислую, пряную, жирную пищу, кофеиносодержащие и газированные напитки.

Тренировки мышц

Упражнения Кегеля для мужчин является отличным способом дополнения комплексной терапии энуреза. Благодаря такой тренировке, происходит повышение тонуса органа, налаживается функция отделения биологической жидкости. Одним из наиболее эффективных способов восстановления мочеполовой системы являются упражнения Кегеля. Врачами назначается этот метод, как дополнение к консервативному лечению.

Суть метода заключается в том, чтобы в процессе микции задерживать мышцы сфинктера. Так тренируется мышечный аппарат прямой кишки и всего малого таза. Также рекомендуется в процессе опорожнения мочевого пузыря удерживать струю на несколько секунд.

Применение медикаментозных средств

Нужно помнить, что любые лекарственные препараты должны назначаться только специалистом после предварительного обследования. Недопустимо самостоятельное лечение народными средствами. Только врач решает, как и чем лечить заболевание. Распространенное средство от энуреза – альфа-адреноблокатор (пирроксан, артезин и их аналоги). Такие лекарства способствуют нормализации деятельности простаты, регулируют выделение жидкости мочевым пузырем, налаживают отток урины, поддерживают мужское здоровье.

Еще одними популярными средствами для лечения являются спазмолитики. Их используют для устранения болезненности и для сокращения мышечного аппарата мочевика. Благодаря ингибиторам 5альфа-редуктазы снижается количество непроизвольно выделяемой жидкости. Лечение народными средствами применяется только по назначению врача и  при наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе.

Радикальные способы терапии

Если методы консервативной терапии оказываются неэффективными, доктором рассматривается целесообразность применения оперативного лечения. Существует несколько методов хирургического вмешательства. В клапан мочевого пузыря вживляется кольцо. Благодаря ему устраняется бесконтрольное выделение урины. Также может назначаться введение коллагена.

Радикальные способы терапии

Такие процедуры назначаются, если причиной нарушений стала операция по удалению опухолей в органах малого таза. Но такой метод не всегда результативный. Еще одним радикальным вариантом лечения является проведение слинговой операции. Такой метод является наиболее действенным. Он предполагает внедрение в заднюю стенку уретры полипропиленовой петли, благодаря которой бесконтрольное выделение жидкости прекращается.

Недержание мочи после удаления аденомы простаты развивается у 98% пациентов в течение первых четырнадцати дней после удаления аденомы простаты. Затем явление проходит или переходит в постоянную форму. Риск стабильного истечения урины составляет от 3 до 85%. Это явление излечимо и в зависимости от причины купируется радикальными методами или консервативно, с правильно подобранными методами лечебной физкультуры.

мужчина стоит возле унитаза

Причины недержания мочи

Удаление доброкачественной опухоли происходит оперативным путем: лапароскопическое вмешательство, простатэктомия (полное удаление органа), трансуретральная или промежностная резекция. Часть органа или вся аденома иссекается с захватом здоровых тканей.

В случае разрастания железы более чем на 60 % выполняется простатэктомия. В ходе операции удаляются мягкие ткани и нервные структуры. Меньше всего они повреждаются при ТУР простаты. Наиболее опасный доступ – промежностная простатэктомия.

мужчина сидит на краю кровати, приложив руки к голове

Энурез после вмешательства может быть временным или постоянным. Обратимое недержание происходит у всех пациентов в течение двух недель по окончании операции. Причины: катетеризация мочевого пузыря, медленный выход из наркоза, быстрая разгрузка мочевого канала. В это время возможно появление крови в моче в незначительном количестве. Постоянный патологический энурез развивается из-за:

  • нарушения работы внутреннего сфинктера мочевого канала;
  • слабости мышц пузыря и тазового дна;
  • повреждения нервных волокон и потери импульса позывов.

Инконтиненция в случае временного явления происходит в первые три недели после операции. Если явление осталось, оно переходит в разряд постоянных и требует коррекции или радикального лечения. Болезнь проявляется по-разному: от
непроизвольного выделения нескольких капель при смехе или кашле до полного внезапного опорожнения пузыря.

мужчина с краном на штанах

Методы восстановления

Для возобновления нормального процесса мочеиспускания врач выбирает тактику в зависимости от причины энуреза. Виды терапии:

  • консервативное лечение (таблетки на основе окситоцина для сокращения мышц);
  • хирургическое вмешательство (радикальное);
  • ЛФК, диета и народные средства.

Физиотерапия и ЛФК

Физкультура начинается в щадящем режиме с третьей недели после резекции простаты. Гимнастика направлена на укрепление мышц промежности и таза. Это позволит восстановиться тонусу сфинктера самостоятельно и будет препятствовать непроизвольному току мочи. В комплекс упражнений обязательно включают:

  • приседания без отрыва пяток от пола;
  • упражнения Кегеля (самостоятельное сокращение тазовых мышц);
  • ходьбу;
  • подъем таза из лежачего положения на полу.

медсестра занимается с мужчиной ЛФК

Количество подходов увеличивается каждый месяц тренировок. Начало – медленная ходьба на 5–7 км ежедневно с контролем пульса. Минимальная длительность физических нагрузок –от 15 минут ежедневно. ЛФК подкрепляется диетой и способна восстановить ослабленный тонус сфинктера.

Радикальная терапия

Радикальные методы устранения инконтиненции заключаются в малоинвазивных хирургических вмешательствах. Создается искусственное препятствие для оттока мочи. В бульбарную часть уретры можно ввести гель, который задержит ток мочи, но эффективность методики – 50 %. Устаревшие и сложные манипуляции: установка регулируемых баллонов в районе шейки мочевого пузыря, периуретральных констрикторов.

На данный момент эффективными операциями, позволяющими обеспечить сдавливание уретры, являются методики мужского слинга и установки артифициального сфинктера. В первом случае формируются петлевые системы оттока мочи, их эффективность – до 70 %. При второй процедуре вшивается искусственный сфинктер, а его результативность достигает 91 %.

Режим питания

Одна диета не способна полностью вылечить патологическое состояние после операции на предстательной железе. Но режим питания нужно соблюдать, чтобы другие методы лечения работали эффективнее. Диетотерапия помогает восстановить уровень мужских гормонов в организме. Необходимо исключить продукты, которые индивидуально не переносятся пациентом, долго перевариваются и вызывают газообразование в кишечнике.

отказ от сигарет

Дополнительно укрепится структура мышечных волокон, в том числе и стенки мочевого пузыря, тазового дна. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек и переедания, фастфудов и газировки. Это спровоцирует метеоризм и запоры, они замедлят заживление швов. Пример продуктов для суточного меню без указания калоража (рассчитывается исходя из потребностей и массы тела):

  1. Завтрак.

Яйца в вареном виде, фрукты, овощи, каши, вареная куриная грудка. Кисломолочные продукты: творог либо творожные запеканки, йогурт, кефир. Из напитков – чай, компот, сок, кисель. 

  1. Обед.

Суп, легкие мясные бульоны (на курице, индейке). В рацион можно добавлять хлеб любого вида. На второе можно поесть вареный картофель с нежирным мясом, приготовленным на пару и без специй, котлетами.

  1. Ужин.

Мясо или рыба из духовки либо на пару, допускаются котлеты. В гарнирах ограничений нет. Разрешены макароны, картофель, каши. Каши можно варить на молоке для повышения их питательности. Из десертов – творожные изделия, сырки, запеканки.

Дополнительно стоит употреблять витамины группы В (особенно В12 и В9) в суточных дозах. Они способствуют частичному восстановлению структуры миелина нервных волокон.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Народные средства

Народные способы лечения недержания у мужчин подразумевают употребление отваров, настоев. Терапия должна быть регулярной и длиться курсами: от двадцати одного дня до трех месяцев. Настои ускоряют процесс восстановления за счет улучшения кровообращения, повышают мышечный тонус.

семена укропа

Рецепты для восстановления после операции на простате:

  1. Семена укропа (1 ст. л.) и стакан кипятка, настаивать два часа в термосе. Выпить за один раз.
  2. Смешать золототысячник и зверобой, набрать чайную ложку смеси на 200 мл кипятка. Употреблять вместо чая.
  3. В равном количестве смешать зверобой и бруснику. Четыре столовых ложки потребуется на три стакана кипятка. Кипятить в течение 10 минут, процедить и выпить за один день.

Народная медицина применяется при отсутствии аллергических реакций на травы. Не стоит пользоваться рецептами при гипертонии. Эффективность методики не доказана на научном уровне, только на практике пациентов. Домашние средства комбинируются с остальными методиками лечения (физкультурой, диетой).

Первичный энурез отмечается на протяжении всей жизни у 0.3-0.6% мужчин, и чаще всего связан с гиперактивным мочевым пузырем.

  • Ночные пробуждения для мочеиспускания.
  • Прием десмопресина на ночь.
  • М-холинолитики – оксибутинин, толтеродин (Детрузитол), троспия хлорид (Спазмекс), солифенацин (Везикар), дарифенацин (Энаблекс).

Вторичный энурез может быть проявлением патологии, лечение которой в некоторых случаях приводит к улучшению мочеиспускания.

  • Диабетическая цистопатия (лечение сахарного диабета, М-холинолитики, препараты альфа-липоевой кислоты).
  • Инфравезикальная обструкция – нарушение тока мочи (устранение ее причины).
  • Ночное недержание мочи при тиреотоксикозе – избытке гормонов щитовидной железы (лечение тиреотоксикоза).
  • Синдром ночных апноэ (устранение причины заболевания, синдром ночного апноэ часто сочетается с метаболическим синдромом).

Источник: С.Ю. Калинченко, И.А. Тюзиков «Практическая андрология».

Добавить комментарий