Ципролет при гонорее схема лечения

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Таваник — синтезированный антибиотик, относящийся к разряду фторхинолонов. Активно действующим составляющим этого фармакологического продукта является левофлоксацин — изомер офлоксацина.

Латинское название

Tavanic

АТХ

J01MA12 — Левофлоксацин (Levofloxacin)

Состав и лекарственные формы

Основное действующее вещество данного антибактериального средства — левофлоксацина гемигидрат. Имеет две формы выпуска:

загрузка...
  • таблетированный вариант;
  • инфузионный раствор.

Таблетки

Вытянутые двояковыпуклые пилюли с кишечно-растворимым слоем желтовато-розового оттенка. Имеют разделительную полоску. Выпускаются в дозировках левофлоксацина 250 (по 3, 5, 7 или 10 пилюль в блистерной лафетке) или 500 мг (5, 7 или 10 пилюль). Упаковываются по 1 блистеру в картонную упаковку.

В таблетированных порциях присутствуют дополнительные компоненты, позволяющие активному веществу лучше усваиваться в организме.

Раствор для инфузий

Прозрачный состав, имеющий зеленовато-желтый оттенок. Упаковывается в стеклянные ампулы, объемом 100 мл (500 мг левофлоксацина), в картонных пачках.

Фармакологическая группа

Противомикробное средство из разряда фторхинолонов.

Фармакологическое действие

Попадая в ЖКТ, практически полностью усваивается из верхних отделов кишечника. Не зависит от приема пищи. Максимальная насыщенность в сыворотке крови наступает через 60-80 минут после приема. Продолжительность полуэлиминации составляет от 6 до 8 часов.

загрузка...

Легко инфильтрируется в тканях:

  • бронхолегочной системы;
  • мочеполовой системы;
  • костей.

Выводится почками и через кишечник.

Способствует возникновению глубоких морфологических преобразований в мембранных стенках клеток вредоносных бактерий, восприимчивых к левофлоксацину. Эффективен в отношении золотистого стафилококка, фекального энтерококка, стрептококков и пневмококков, гемофильной и синегнойной палочек, клебсиелл, хламидий и микобактерий, диплококков и протея.

Показания к применению препарата Таваник

Используется в терапии инфекционно-воспалительных процессов у взрослых пациентов. Назначается при инфекционных заболеваниях:

  • бронхолегочной системы (включая осложненные формы ангины и бронхита, туберкулез);
  • лор-органов;
  • кожи и мягких тканей;
  • брюшной полости.

Кроме того, применяется для лечения осложненных инфекций мочевыводящей системы, бактериемии и септицемии.

Как принимать Таваник?

Не разжевывая и запивая жидкостью. Режим и продолжительность применения определяется врачом. Медикаментозное воздействие зависит от чувствительности предполагаемого возбудителя, степени тяжести и характера течения клинических проявлений заболевания.

Для взрослых пациентов с нормальной функцией почек рекомендуются дозировки:

  • при осложненных заболеваниях бронхолегочной системы — по 0,5 г утром и вечером в течение 1-2 недель;
  • при хронических инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы — единовременный прием 0,5 г в сутки в течение 28 дней;
  • при заболеваниях мочевыводящей системы — 0,25-0,5 г 1 или 2 раза в сутки в период от 3 дней до 2 недель (в зависимости от формы и течения патологии);
  • при инфекциях кожи и мягких тканей — по 0,5 г утром и вечером в течение 1-2 недель.

Внутривенные инъекции вводят замедленно: препарат смешивают со 100 мл инфузионного раствора и капельно вливают в течение часа. Совместим с такими изотоническими средами, как:

  • 0,9%-ный раствор натрия хлорида;
  • 2,5%-ный раствор Рингера с декстрозой;
  • 5%-ный раствор декстрозы;
  • комбинированные смеси для парентерального питания.

Для взрослых пациентов с нормальной функцией почек рекомендуемый режим инфузионной терапии не отличается от схем приема пероральной формы лекарства.

При нарушениях функции почек лечебные схемы корректируются в индивидуальном порядке.

До еды или после?

Таблетированные формы, предназначенные для перорального использования, принимают независимо от еды.

Дозировка

Способ употребления и дозирование данного антибиотика определяются чувствительностью предполагаемого возбудителя патологического процесса, степенью тяжести и характером течения клинической картины.

При простатите

Классическая схема лечения: 0,5 г левофлоксацина 1 раз в сутки в течение 4 недель. В первую неделю приема возможно увеличение дозировки до 1 г, которую разделяют на 2 приема.

При цистите

Назначают 1 раз в сутки по 0,25 г. Продолжительность лечения — 5 дней.

При уреаплазмозе

Стандартная схема терапевтического воздействия — по 0,25 г 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.

При хламидиозе

Может рекомендоваться по 0,25 г через каждые 12 часов на протяжении 7-10 дней или по 0,5 г 1 раз в день в течение 10 дней.

При пневмонии

Входит в комплексные схемы лечения. Назначается по 0,5 г 1 раз в сутки при длительности курса от 5 дней.

При гайморите

По 0,5 г 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Особые указания препарата Таваник

Применяется только по назначению врача.

С осторожностью назначают при болезнях обмена веществ.

Повышает риск спонтанных кровотечений.

Некоторые инфекции могут потребовать комплексного лечения. Не помогает при терапии тяжелых форм воспаления легких, вызванных пневмококками.

Не рекомендуется в качестве средства для лечения предполагаемых инфекций, спровоцированных метициллинрезистентными микроорганизмами.

При длительном использовании способствует формированию устойчивости микрофлоры к левофлоксацину. В результате есть вероятность развития суперинфекции.

В редких случаях может спровоцировать развитие реакций фотосенсибилизации.

С осторожностью назначается пациентам, в анамнезе которых имеются такие патологии, как:

  • поражения ЦНС и риск развития судорожных состояний;
  • черепно-мозговые травмы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

При употреблении препаратов магния, алюминия, цинка, солей железа, сукральфата принимают за 2 часа до или через 2 часа после их приема.

Незамедлительно прекратить прием при развитии упорной диареи или подозрении на симптомы псевдомембранозного колита.

При использовании в монотерпии или в сочетании с приемом глюкокортикостероидов может спровоцировать развитие тендинита и привести к разрывам в мышечно-связочном аппарате, включая ахиллово сухожилие.

Может вызвать развитие психотических реакций (депрессия, суицидальные мысли и т. д.), поэтому не назначается пациентам с психозами и нарушениями психики в анамнезе.

При беременности и кормлении грудью

Противопоказан.

У детей

Не рекомендуется детям и подросткам до 18 лет.

У пожилых

Назначается с осторожностью. Имеется вероятность развития тендинита.

При нарушениях функции печени

С осторожностью. Существует риск образования печеночного некроза вплоть до фатальной печеночной недостаточности.

При нарушениях функции почек

Не рекомендуется при почечной недостаточности.

Побочные действия

Неадекватные реакции организма на прием данного средства (в редких случаях) проявляются в виде развития:

  • тахикардии, гипотензии;
  • псевдомембранозного колита;
  • анемии, нейтропении, эозинофилии, панцитопении, лейкопении, тромбоцитопении;
  • нарушений деятельности ЖКТ (тошнота, рвота, запор, диарея);
  • желтухи, гипербилирубинемии;
  • головной боли и головокружения;
  • психических реакций;
  • нарушений двигательных функций и развития судорожных состояний;
  • миалгии, артралгии, тендинита;
  • реакции со стороны кожи;
  • отечности кожных покровов и слизистых;
  • суперинфекции;
  • реакций фотосенсибилизации и т. д.

Противопоказания

Не назначается:

  • при индивидуальной непереносимости левофлоксацина или восприимчивости к другим фторхинолонам;
  • при поражениях головного мозга;
  • при различных формах эпилепсии или склонности к развитию судорожных состояний;
  • в совместных схемах лечения с глюкокортикостероидами;
  • почечной и/или печеночной недостаточности;
  • при беременности и в лактационный период;
  • в возрастном диапазоне до 18 лет.

Передозировка

Клинические проявления передозировки:

  • тошнота, рвота;
  • судорожные состояния;
  • потеря сознания.

Поскольку специфического антидота к данному препарату нет, лечение проводят по симптомам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Взаимодействие и совместимость

Несовместим с гепарином и составами, имеющими щелочную реакцию.

Медикаментозные средства, изготовленные на основе магния, алюминия, кальция и цинка, а также препараты железа и сукральфат приглушают действие левофлоксацина.

Не назначается в лечебных схемах с Теофиллином и НПВС. Способствует повышению глибенкламида в плазме крови.

С алкоголем

Несовместим.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Санофи Винтроп Индустрия, Франция.

Цена

Стоимость медикаментозного средства зависит от формы выпуска и дозировки активно действующего компонента. Минимальная цена в России — 480 руб.

Условия и срок хранения

При температуре 0…+25°С, вдали от солнечных лучей. Прятать от детей.

Годен в течение 5 лет с момента выработки.

Аналоги

При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний в качестве заменителей левофлоксацина могут быть использованы:

  • Ципрофлоксацин;
  • Лефлоцин;
  • Амоксиклав;
  • Авелокс и др.

 

Отзывы пациентов

Ольга, 40 лет, г. Новосибирск

Принимала этот препарат в лечении цистита. Быстро и эффективно устранил неприятные симптомы. Чтобы избежать дисбактериоза, вместе с ним пропила Линекс.

Ирина, 23 года, г. Саранск

Недавно заболела ангиной. Доктор посоветовала пить это дорогое, но эффективное средство. Уже на 2 день после приема температура спала, а боль в горле стала проходить. Никаких побочных реакций не заметила.

Лариса, 45 лет, г. Красноярск

Никогда не увлекалась таблетками. В прошлом году делала операцию. На этапе реабилитации врач назначил большой список лекарств, среди которых был и этот антибиотик. Еще в стационаре после его приема у меня началась молочница, которая впоследствии перешла в дисбактериоз. При первых проявлениях побочных эффектов я прекратила прием всех рекомендованных лекарств, хотя пить их следовало от 7 до 15 дней. Восстановление прошло хорошо, без каких-либо последствий.

Как проявляется хроническая гонорея у мужчин

Среди всех заболеваний мужской мочеполовой системы важное место занимает гонорея. Данная патология у мужчин регистрируется очень часто. Гонорея относится к заболеваниям, передающимся половым путем, поэтому она имеет большую социальную значимость.

Гонорея

Контролировать уровень заболеваемости при этом очень сложно, так как ежегодно во всем мире от гонореи страдают тысячи и даже миллионы человек. Хроническая гонорея, как и острая — это тяжелая инфекция, которая поражает мочеполовую систему, вызывая дизурические явления. Основной путь проникновения возбудителя — половой. Чаще всего бактерии попадают от больного человека к здоровому при незащищенном половом акте.

Существуют и другие варианты, например, при использовании полотенец или других личных предметов больного человека. Это второстепенный механизм, на который приходится всего лишь 1% всей заболеваемости. Выделяют несколько форм данной патологии: острую и хроническую. Гонорея с хроническим течением продолжается более 2 месяцев и может привести к различным осложнениям. Рассмотрим более подробно, как протекает хроническая гонорея у мужчин, какова этиология, клиника и лечение болезни.

Хронический гонорейный уретрит

Затрудненное мочеиспусканиеМужской организм может испытывать значительный дискомфорт при появлении гонореи. Гонококки, проникая в кровь и поступая в мочеполовые органы, практически всегда вызывают уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Острый уретрит при адекватном лечении проходит без каких-либо проблем, но он способен перейти в хроническую форму. Выделяют несколько разновидностей хронического уретрита в зависимости от изменений в тканях и клетках. Во-первых, гонорея у мужчин может способствовать развитию инфильтративного уретрита. Инфильтрат бывает мягким и твердым. В первом случае присутствуют различные клеточные элементы, а во втором — соединительные волокна.

Вторая форма уретрита у мужчин — грануляционный. Он отличается тем, что характеризуется образованием разрастаний воспалительной природы. Происходит это на слизистой оболочке уретры. Третий тип — уретральный аденит. В мочеиспускательном канале имеются железы, которые могут вовлекаться в патологический процесс, если у мужчины гонорея. Протоки желез закупориваются, и образуется закрытый абсцесс. Если протоки в норме, то в просвет выходят продукты воспаления. Четвертая форма — десквамационный уретрит. Он характеризуется кератинизацией из-за вовлечения в процесс эпителия.

Клинические проявления гонореи

Хроническая гонорея возникает после неправильного лечения острой формы или при запущенном процессе, когда мужчины пытаются заниматься самолечением и не обращаются за медицинской помощью. Если острая форма гонореи проявлялась болевыми ощущениями, гнойными выделениями из уретры, то хроническая форма протекает со скудной симптоматикой или совсем без нее.

Хроническую гонорею можно распознать по характерному симптому утренней росы, при котором из уретры мужчины выделяется небольшое количество белой или желтоватой жидкости.

Снижение иммунитетаДополнительным признаком могут быть неприятные ощущения при мочеиспускании.

При хронической гонорее у мужчин незаметно в процесс могут вовлекаться суставы или глаза. Гонорею у мужчин нередко путают с другими заболеваниями, например, циститом. При цистите симптомы появляются постепенно, тогда как гонорея проявляется внезапно. Способствует этому длительный скрытый период. Важно, что лечение гонореи в хронической стадии очень затруднено. Интересен тот факт, что данная стадия гонореи при определенных условиях может снова переходить в острую. Это возникает при переохлаждении, стрессе, снижении иммунитета.

Диагностика хронической гонореи у мужчин

Чтобы правильно поставить диагноз и оценить возможные последствия для здоровья, осуществляют полное обследование мужчин. В первую очередь необходимо узнать анамнез жизни и анамнез заболевания. Большое внимание уделяется жалобам больного. Если они отсутствуют, то изучается частота мочеиспусканий, наличие болей. Далее, проводится внешний осмотр. Сперва осматривается сам половой член, при этом внимание уделяется парауретральным ходам. На следующем этапе исследуется уретра. Врач должен провести пальпацию с целью обнаружения уплотнений (инфильтратов).

Обследование у врачаЕсли из уретры выходит гнойное содержимое, то необходимо сделать мазок. Только он с точностью может указать на наличие гонореи у мужчин. Для этого используют простое микроскопирование. Сегодня большой популярностью пользуются методы обнаружения участков ДНК бактерий в исследуемом материале. Самый распространенный из них — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Дополнительно осматриваются другие органы мужчин: мошонка, простата, семенные пузырьки.

Проводить диагностику гонореи можно и в домашних условиях путем проведения двухстаканной пробы. Перед ней требуется подмыться. Проводится она просто: при мочеиспускании выделяемая моча разделяется на 2 порции в 2 стакана. Если урина мутная в обоих стаканах, то это свидетельствует о простатите или патологии семенных пузырьков, почек. Инструментальные методы исследования уретры проводятся только при нормальной второй порции мочи.

Как брать мазок на гонорею

Врач должен знать, как правильно подготовить пациента для взятия мазка на гонорею для того, чтобы затем назначить лечение. Заключительный диагноз ставится только после получения результатов бактериологического исследования мазков из уретры. Не всегда взятие проводится один раз, процедура может понадобиться еще. Так как мочеиспускательный канал у мужчин тоньше и длиннее, нежели у женщин, подобная процедура является неприятный и болезненной. Данный дискомфорт проходит быстро.

Важно, что непосредственно перед взятием мазка может проводиться массаж уретры и простаты. Для мужчин важно помнить, что требуется подмыться. Нежелательно употреблять какие-либо лекарственные препараты. За 2-3 часа до манипуляции запрещается мочиться. После того как материал забран, его окрашивают по методу Грамма и микроскопируют. При этом бактерии окрашиваются в специфический для себя цвет. Наиболее точным методом является ПЦР.

Возможные последствия гонореи

Гонорея может привести к мужскому бесплодиюБольшое значение имеют осложнения гонореи у мужчин. Нужно помнить, что хроническое течение данного заболевания чаще всего приводит к бесплодию. Осложнением гонореи является простатит, воспалительные процессы в яичках и их придатках. Последствия гонореи сказываются не только на здоровье, но и на личной жизни. При эпидидимите наблюдаются боли в мошонке, ее покраснение. Нередко повышается температура тела. Данное осложнение негативно сказывается на процессе образования половых клеток (сперматозоидов), их подвижности и количестве.

В результате этого осложнения может возникнуть трудность при оплодотворении. Осложнением гонореи может стать сужение уретры и везикулит. На этом осложнения не заканчиваются. В некоторых случаях возможно такое последствие инфекции, как диссеминация. В результате нее микроорганизмы с током крови распространяются по организму и поражают различные органы. Могут возникнуть осложнения в работе сердца, печени, суставов. Существует такое понятие, как гонобленнорея. При ней поражаются глаза, и может возникнуть полная слепота. При осложнении гонореи у мужчин требуется более тщательное лечение.

Чем лечить гонорейную инфекцию?

Лечение гонореи у мужчин проводится только под контролем врача. До недавнего времени схема лечения гонореи включала расширение мочеиспускательного канала мужчины и введение азотнокислого серебра. В настоящее время эта методика не применяется. Лечится гонорея в хронической стадии сложно. При этом лечение направлено, во-первых, на укрепление иммунитета человека путем использования иммунотерапии, а во-вторых, на уничтожение бактерий применением антибактериальных препаратов.

Лечение антибактериальными препаратамиИнтересен тот факт, что лечение должно быть индивидуальным. Существуют различные виды возбудителя гонореи, каждый из которых чувствителен к определенному препарату. Важно, что очень часто гонорея сочетается с хламидиозом, поэтому целесообразно назначать препараты, активные в отношении обоих возбудителей.

Лечение гонореи включает использование препаратов из группы цефалоспоринов и фторхинолонов. К ним относится «Цефиксим», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин». Препараты, действующие на хламидии: «Доксициклин», «Азитромицин». Лечение гонореи включает и физиотерапию.

Использование иммунотерапии

Вылечиться от гонореи может помочь иммунотерапия, которая направлена на повышение иммунитета мужчины для борьбы с инфекцией. Она подразделяется на специфическую и неспецифическую. В первом случае лечение предполагает использование гонококковой вакцины. Если лечение проводится в условиях стационара, то она назначается только после курса антибиотиков, тогда как в амбулаторных условиях можно использовать ее одновременно с медикаментозной терапией. Вакцина назначается при осложнении гонореи у мужчин, при рецидивах заболевания.

ИммунотерапияВводится вакцина внутримышечно. Лечение таким способом в некоторых случаях вызывает общие и местные реакции. К общим относится слабость, головные боли, недомогание. Местные реакции проявляются в виде болезненности и образования инфильтрата. Вводят вакцину с промежутком в 1-2 дня. Существуют определенные противопоказания для ее использования. Они включают в себя гипертоническую болезнь, туберкулез, анемию, аллергические реакции, органическую патологию сердца, болезни почек и печени.

Лечится гонорея и с помощью неспецифической иммунотерапии. Нередко используется такой препарат, как «Пирогенал». Противопоказанием является лихорадка, гипертоническая болезнь, туберкулез. Важно, что пожилым мужчинам и больным сахарным диабетом дозы в начале лечения снижают. В ряде случаев лечение может включать в себя аутогемотерапию. Она используется, если есть осложнения.

Заключение, выводы, рекомендации

Таким образом, хроническая гонорейная инфекция возникает после неэффективного лечения острой. Проявления ее более скудные, нежели при острой форме. Наиболее типичным является симптом утренней росы (выделения из уретры белого или желтоватого цвета). Диагностика заключается в сборе анамнеза, жалоб, данных лабораторного и инструментального исследования.

Наиболее простой способ постановки предварительного диагноза — проба с двумя стаканами. Большое значение имеет и тот факт, что гонорея по своему течению и симптомам схожа со многими другими инфекциями, передающимися половым путем. Это может быть хламидиоз, трихомоноз.

Правильно поставленный диагноз — залог успешной терапии. Лечение должно осуществляться амбулаторно или стационарно. Оно проводится индивидуально. Наибольшее значение имеет этиологическое лечение, которое заключается в использовании антибиотиков. Отличие при хроническом течении в том, что антибиотики требуется использовать более длительное время, в отличие от острой формы. Немаловажное значение имеет физиотерапия, иммунотерапия.

Хроническая инфекция опасна своими осложнениями, которые проявляются в поражении органов (печени, суставов, глаз, сердца, придатков половых желез). Даже правильное лечение не дает гарантию полного излечения заболевания, возможны рецидивы.

Добавить комментарий